Иммуноглобулины — вакцина от клещевых заболеваний

Иммуноглобулины направленного действия — Гамма-глобулины направленного действия (устар.) Иммуноглобулины — составная часть белков сыворотки крови.

Они содержат защитные антитела, способные нейтрализовать болезнетворное действие различных микроорганизмов — в том числе и вирус клещевого энцефалита. Иммуноглобулины оказывают губительное действие на вирусы, бактерии, спирохеты и простейшие, что определяет их важную роль в предупреждении и лечении ряда инф. заболеваний, особенно у детей.

Обычно иммуноглобулины получают из крови людей, переболевших определенным заболеванием, животных (чаще лошадей), к-рым специально вводили соответствующие вакцины. Иммуноглобулины образуются на 2-й нед. после начала иммунизации или болезни.

С профилактическими целями иммуноглобулины вводят внутримышечно лицам, которые имели контакты с больными и могли заразиться.

Для лечения больных иммуноглобулины рекомендуется вводить как можно раньше от начала заболевания (желательно в первые 2 дня).

Как правило, иммуноглобулины сокращают длительность лихорадочного периода, уменьшают тяжесть заболевания и возникновение возможных осложнений.

В настоящее время используются иммуноглобулины против гриппа, клещевого энцефалита, краснухи, свинки, инфекционного гепатита, кори, оспы, дизентерии, скарлатины, коклюша и сибирской язвы.

Иммуноглобулины против клещевого энцефалита

Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая (производство РФ)

Вакцина российского производства. Иммунитет после прививки обнаруживается у 90% людей. Вакцина разрешена с трех лет.

Среди побочных явлений встречаются местные реакции, увеличение лимфатических узлов, повышение температуры, недомогания, головная боль. Среди противопоказаний встречается беременность.

ЭнцеВир (EnceVir) (производство РФ)

Вакцина российского производства. Разрешена с восемнадцати лет.

Среди побочных действий — повышение температуры, недомогания, головная боль, местные реакции, боль в мышцах и суставах.

Противопоказания, помимо обострений, индивидуальной непереносимости и ОРЗ:

• Аллергия на лекарства и пищу;
• Болезни крови;
• Злокачественные новообразования;
• Эндокринные выраженные нарушения;
• Сахарный диабет;
• Перенесенные инсульт, инфаркт;
• СС недостаточность;
• Эпилепсия;
• Ревматизм;
• Туберкулез;
• Заболевания соединительных тканей;
• Бронхиальная астма.

Есть риск побочных реакций. Отечественная вакцина «ЭнцеВир», произведенная в НПО «Микроген», в настоящее время запрещена в ряде регионов России из-за неблагоприятных реакций организма детей на введение этого препарата.

ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор (FSME-Immun Inject/Junior) (производство Австрия)

Вакцина австрийского производства. Иммунитет достигается у 97-100% людей.

Рекомендуется с шести месяцев до шести лет.

Среди противопоказаний:

• Гиперчувствительность к активному компоненту препарата, любому из вспомогательных веществ или к компонентам, используемым при производстве препарата: формальдегиду, протамину сульфату, неомицину, гентамицину;
• Перекрестная аллергия к аминогликозидам, отличным от гентамицина и неомицина;
• Известная тяжелая гиперчувствительность к яичным и куриным белкам и латексу могут стать причиной сильной аллергической реакции у сенсибилизированных лиц;
• Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний являются временными противопоказаниями для проведения прививок.

Вакцинация проводится не ранее, чем через 2 недели после выздоровления (ремиссии). При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводят сразу же после нормализации температуры.

Энцепур Взрослый и Энцепур Детский (производство Германия)

Вакцина Энцепур взрослый предназначена для активной профилактики клещевого энцефалита у взрослых и подростков с 12-летнего возраста.

Вакцина Энцепур детский — для детей до 12 лет.

Иммунобиологические свойства:

Титры антител к вирусу КЭ выявляются у всех вакцинированных после полного курса первичной иммунизации.

При иммунизации по схеме А: 4 недели после первой прививки (28 день): у 50% вакцинированных

2 недели после второй прививки (день 42): у 98% вакцинированных

2 недели после Зй прививки (314 день): у 99% вакцинированных.

При использовании схемы В — экстренная вакцинация, защитный уровень антител достигается через 14 дней.

После второй прививки (21 день) у 90% вакцинированных.

После третьей прививки (день 35) у 99% вакцинированных.

Противопоказания:

• Острые лихорадочные состояния любой этиологии или обострения хронических инфекционных заболеваний. Прививки проводятся не ранее, чем через 2 недели после исчезновения признаков острого заболевания (нормализация температуры тела);
• Наличие аллергии к компонентам вакцины.

Если осложнение возникло после прививки, то оно должно рассматриваться, как противопоказание для дальнейшей вакцинации этой же вакциной до тек пор, пока не будет установлена причина осложнения. Это особенно важно в отношении побочных реакций, которые не ограничиваются местом инъекции.

Недостатки вакцины от клещевого энцефалита

Помимо противопоказаний и побочных эффектов у прививки от энцефалита существует несколько других недостатков.

Во-первых, если сделать прививку от клещевого энцефалита, это вовсе не значит, что клещи вам теперь не страшны.

Вакцина спасет только от клещевого энцефалита, но не от всех других болезней, которые переносят клещи. Кроме того, вакцина помогает в 95% случаев, но никто не обещает, что вы в этот процент попадете. Так что же делать, если не уверены, что не войдете в группу 5% счастливчиков?

Просто соблюдайте элементарные правила безопасности, надевая головные уборы, и не подвергайте себя лишний раз опасности укусов клещей.

Еще один недостаток состоит в том, что одна вакцина не сможет спасти от клещевого энцефалита – для того, чтобы быть уверенным в том, что болезнь не страшна, нужно сделать минимум две вакцины.

Анализы, подтверждающие иммунитет к энцефалиту

Для того, чтобы полностью удостовериться в том, что у вас появился иммунитет к энцефалиту после прививки, необходимо сдать анализ IgG. Если в результате анализа титр составил 1:200 — 1:400, то можно считать, что минимальный иммунитет у вас уже есть.

Если же титр составил 1:100, либо анализ и вовсе оказался отрицательным, то можно с точностью утверждать, что иммунитет отсутствует.