Содержание статьи
Международное и химическое название: ремантадин — сс-метил-1-адамантилметиламина гидрохлорид. Основные физико-химические характеристики: таблетки белого или почти белого цвета.
Состав:
- ремантадин — 50 мг;
- другие составляющие: лактоза, крахмал картофельный, кислота стеариновая.
Форма выпуска лекарства: таблетки.
Фармакологическая группа: противовирусные средства.
Действие лекарства Ремавир
Ремантадин является производным адамантана и представляет собой специфический химиотерапевтический препарат.
Ремантадин имеет выраженную противовирусную активность. Он эффективен по отношению к разным вирусам гриппа А, а также имеет антитоксическое действие в период гриппа, вызванного вирусом В. Ремантадин подавляет репликацию вируса на ранних стадиях цикла, возможно, ингибирует образование вирусной оболочки.
Генетические исследования показали, что важное значение в противовирусном действии ремантадина по отношению к вирусу А имеет специфический белок нега М2 вириона. Ремантадин также ингибирует арбовирусы, которые являются возбудителями энцефалита. Чаще всего этот вирус распространяют клещи.
Фармакокинетика. Ремантадин интенсивно метаболизируется в печени, менее 25% от принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде в течение 72 часов. В случае хронических заболеваний печени со стабильным циррозом печени, фармакокинетика одноразовой пероральной дозы 200 мг существенно не отличается от подобной у здоровых лиц.
Показания для использования. Ремавир назначают взрослым и детям школьного возраста с целью раннего лечения гриппа и взрослым для профилактики гриппа в период эпидемий.
Рекомендуют употребление ремантадина для профилактики клещевого энцефалита вирусной этиологии.
Способ использования и дозы
Лечение
Ремантадин принимают внутрь, запивая водой, после приема еды. Во время гриппа принимают по следующей схеме:
Взрослым:
- в течение первого дня препарат назначают по 100 мг (2 таблетки Ремавира) 3 раза в день,
- в течение другого и третьего дня — по 100 мг 2 раза в день,
- в течение четвертого и пятого дня — по 100 мг 1 раз в день.
Во время первого дня заболевания возможно употребление препарата по 3 таблетки 2 раза в день или 6 таблеток на 1 приема.
Детям:
- в возрасте от 7 до 10 лет ремантадин назначают по 50 мг (1 таблетка) 2 раза в день,
- от 11 до 14 лет — по 50 мг 3 раза в день.
Продолжительность курса лечения — 5 дней.
Профилактика
Для профилактики гриппа ремантадин назначают взрослым по 50 мг (1 таблетка) 1 раз в день. Курс — около 30 дней. Если не приняли очередную дозу препарата, следует продолжать начатый курс, не увеличивая дозы. В случае необходимости консультироваться с доктором.
Для профилактики энцефалита вирусной этиологии взрослым назначают ремантадин по 100 мг (2 таблетки) 2 раза в день в течение 3 дней. В отдельных случаях по указанию врача — 5 дней. Профилактику с помощью ремантадина назначать сразу после укусу клеща, но не позднее 48 часов.
Перед началом употребления препарата детям необходимо обязательно проконсультироваться у врача.
В отдельных случаях (группам риска, участникам походов в лес и покрытой растительностью местности, в период проживания в наметах и др.) на срок около 15 дней допустима профилактика клещевого энцефалита вирусной этиологии с помощью ремантадина (без укуса клеща) по 1 таблетке (50 мг) 2 раза в день (только взрослым).
Побочное действие Ремавир
Обычно ремантадин хорошо переносится. В отдельных случаях возможны такие побочные эффекты:
- желудочно-кишечный тракт: понос, диспепсия;
- нервная система: нарушение сосредоточенности, атаксия, сонливость, ажитация, депрессия, раскачивание (нарушение походки), эйфория, гиперкинез; кожа: высыпания;
- слух и вестибулярный аппарат: шум в ушах; органы дыхания: охриплость.
В случае появления побочных эффектов, не указанных в инструкции, следует информировать врача.
Противопоказания
Острые заболевания печени, острые и хронические заболевания почек, тиреотоксикоз, беременность и кормление грудью, повышенная чувствительность к производных адамантана.
Предупредительные меры
Следует придерживаться осторожности в период назначение Ремавира лицам, которые страдают на сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания печени и почек, лицам пожилого возраста. В этих случаях рекомендуют снижение дозы препарата.
Желательно снижать дозу ремантадина до 100 мг на день, если одновременно с ремантадином назначают противоэпилептические средства.
Употребление в период беременности и кормление грудью: противопоказано.
Влияние на способность на вождение транспортными средствами: следует придерживаться осторожности, поскольку ремантадин может вызывать побочные эффекты со стороны центральной нервной системы (см. «Побочные действия»).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Парацетамол и ацетилсалициловая кислота уменьшают эффективность ремантадина. Данных про одновременное употребление ремантадина и алкоголя нет, однако следует воздерживаться от приема алкоголя, поскольку могут возникнуть непредвиденные реакции со стороны центральной нервной системы.
Передозировка
При отравлениях необходимо поддерживать жизненно важные функции. Известен случай отравления аналогом ремантадина амантадином: наблюдали возбуждение, галлюцинации, сердечные аритмии, смерть.
При передозировке, которая сопровождается симптомами со стороны центральной нервной системы, эффективное внутривенное введение физостигмина взрослым — 1 — 2 мг и детям 0,5 мг с повторением в случае необходимости, но не более 2 мг/час.
Особенности использования. Принимать после еды.
Условия и сроки хранения. Хранить в сухом, недоступном для детей месте. Срок годности — 5 лет. Не употреблять препарат после окончания срока годности.