Вопросы и ответы о клещевых инфекциях

Вопрос: постоянные головокружения после укуса клеща

Укусил клещ. Через 2 недели положили в больницу. В декабре выписали на работу. Сейчас кружение головы сохраняется, когда уже кончится все?

Ответ: Если курс антибиотика пропит и у вас был боррелиоз, то головокружение может быть последствиями приема лекарств. Вам должны были сделать анализ на присутствие в крови возбудителей и после этого выписывать. Если сделано не было — обратитесь к инфекционисту повторно.

Вопрос по расшифровке результатов анализа

Первую прививку «Клещ-Э-Вак» сыну 12 лет сделали 29 апреля, вторую 21 мая. А третью прививку мы вовремя не сделали. Должны были делать 22 мая, но не сделали, т.к. 19 мая в школе была прививка от полиомиелита).

Ребёнка отправили к родителям в деревню. Через месяц после школьной прививки, т.е. 19 июня, нам сделали третью прививку от клещевого энцефалита. Ещё через месяц, 22 июля, сдали анализ крови на антитела клещевого энцефалита.

На справке были описаны такие результаты:

JgM обнаружен ОП-0,328; КП-1,43.
7gGBKЭ обнаружен ОП=3,038; КП=21,8.

Скажите, пожалуйста, означает ли это, что наш сын защищён от укусов клеща, что эта прививка будет действительна в течение 5 лет?

Ответ: Да, судя по данным анализа у Вашего сына организм вырабатывает антитела к возбудителю. Говорить о 100% защите после прививки было бы очень оптимистично, порядка 1-5% случаев когда заболевают даже привитые люди.

Но в целом, вероятность того, что после укуса клеща заболевания ему не грозят-очень высока.

Вопрос по дополнительным анализам после укуса клеща

Здравствуйте! Месяц назад сына (ему 10 лет) укусил клещ. Делали анализ клеща, энцефалит и боррелиоз отрицательно. Наблюдали за самочувствием, никаких изменений нет.

В интернете вычитала, что надо сдать кровь. Какие анализы лучше сдать, чтобы быть уверенными?

Ответ: Собственно, сдав кровь на энцефалит и боррелии, вы уже провели все анализы, которые могут показать наличие инфекции. По ним у вас отрицательный результат, самочувствие ребенка нормальное. Вам нет смысла делать что-либо еще, так как сын здоров и его ничего не беспокоит.

Вопрос по срокам сдачи анализов на борелии

Добрый день, подскажите, пожалуйста. в конце июля укусил клещ. анализ показал, что есть в клеще ДНК борелия. Инфекционист сказал сдавать анализ на антитела: через месяц, три, пол года, год. Вопрос в следующем.

Через месяц после укуса анализ на антитела был мной сдан, когда сдавать следующий? Месяцы отсчитывать от дня укуса, или от даты прошлого анализа?

Ответ: Вам сказали правильно, анализ сдается приблизительно каждые 20-27 дней, максимальной концентрации в крови вирус обычно достигает через полгода, последующие проверки нужны для фиксации того насколько эффективно лечение.

Отсчет даты идет со дня укуса, но нарушение даты проведения в 3-7 дней никаких фатальных последствий не повлечет.

Вопрос по расшифровке анализов на клещевой энцефалит

Помогите с расшифровкой следующих анализов, поскольку инфекционист принимающий непосредственно в диагностической поликлинике уверила, что бояться нечего, но после этого гастроэнтеролог другой поликлиники была крайне удивлена почему не были предприняты меры. Итак, непосредственно результат:

1. Определение антител класса М (IgM) к Боррелия бургдорфери (Borrelia burgdorfery) в крови — отр

2. Определение антител класса М (IgM) к вирусу клещевого энцефалита (Tick Borne Encephalitis virus) в крови — отр

3. Определение антигена вируса клещевого энцефалита (Tick Borne Encephalitis virus) в крови — низкий (при норме — отриц)

после этого инфекционист диагностической клиники отправил меня на дообследование, результат:

1. Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус клещевого энцефалита (Tick Borne Encephalitis virus) — отриц

2. Определение антител класса G (IgG) к вирусу клещевого энцефалита (Tick Borne Encephalitis virus) в крови — титр 1/1600 (при норме «+ при вакцинации», вакцинацию проходил по роду своей профессии 15.04.2015г., а диагностику проходил 17.08.2015г.)

3. Определение антител класса G(IgG) к Боррелия бургдорфери (Borrelia burgdorfery) в крови — отриц.

По мнению гастроэнтеролога (которого посещал совсем по другому вопросу) антиген к вирусу энцефалита найден, а это означает одно — что я инфицирован и не важно, что я привит, т.к. от прививки могут выявляться лишь антитела. 

Ответ: Судя по приведенным анализам, я не вижу у Вас признаков заболеваний. Титр 1/1600 довольно высокий, но при прочих отрицательных показателях, может говорить только о высоком иммунном ответе, а не о заболевании.

Если исключить возможность ошибки при проведении анализа, что часто бывает, то скорее всего Вы здоровы и гастроэнтеролог несколько заблуждается.

Если у Вас нет симптоматики одной из клещевых инфекций, я полагаю, беспокоится не о чем, так как она имеет больший приоритет при постановке диагноза,даже чем результаты анализа.
Можно пройти анализ повторно,чтобы исключить возможные ошибки анализа.

Вопрос: обращаться ли к врачу после укусу клеща, если он был быстро удален

Подскажите, пожалуйста, сегодня ночью меня под коленку укусил клещ, проснулась от того, что почувствовала боль под коленкой и вытащила клеща. Клещ легко оторвался от кожи (видимо не успел присосаться). Клеща выкинула, к сожалению.

На месте укуса небольшое покраснение и припухлость и немного побаливает это место. Скажите, пожалуйста, надо ли сдавать через 10 дней кровь и обращаться ко врачу? Или просто наблюдать пока? И мог ли клещ не успеть заразить ( если был болен ) .

Территориально, Московская область, Раменский р-н, д. Лужки.

Ответ: Клещу достаточно нескольких секунд прокусывания кожи, чтобы успеть внести возбудителей клещевых заболеваний в организм человека.

Московская область хотя и не является эндемичной и доля зараженных клещей здесь мала, однако процент клещей зараженных боррелиозом и энцефалитом растет.

Я настоятельно рекомендую вам обратиться к врачу и сдать кровь на энцефалит и боррелиоз.

Вопрос по эрлихиозу

Ездили на днях на дачу в Клинский р-н с детьми. По возвращении домой обнаружили на голове дочки (5 лет) клеща, который же надулся — сидел больше суток точно. После самостоятельных попыток вынуть поехали в травмпункт.

Клеща нам упаковали, он был мертвый. Сдали на анализ. Сегодня нам выдали результат — эрлихиоз. Есть ли вероятность, что нашли не все инфекции у мертвого клеща? сегодня пойдем к местном терапевту, наверняка назначат антибиотики.

Мы хотим сдать кровь через 10 дней после укуса на энцефалит, повлияет ли а/б на результат анализа крови?
Насколько опасен эрлихиоз?

Ответ: К сожалению, клещи способны передавать человеку целый букет инфекций, поэтому можно ожидать положительного результата и на клещевой энцефалит тоже.

Что касается влияния терапии на результат, то эрлихиоз-бактериальная инфекция и начало терапии не способно исказить результаты анализа на клещевой энцефалит, вызываемый вирусом.

Эрлихиоз не настолько опасен как КЭ или боррелиоз, однако является серьезным заболеванием, смертность от него редка (0,5% от всех зараженных), симптомы зависят от места локализации бактерий: при моноцитарном эрлихиозе наблюдаются боли в суставах и кожная эритема, при гранулоцитарном — симптомы схожи с проявлениями гриппа в тяжелой форме.

Примерно через 3 недели после укуса инфицировавшего клеща у больного наступает лихорадка, которая также подтверждает диагноз эрлихиоз.

Терапия антибиотиками из группы тетрациклинов. Прогноз к полному излечению вполне благоприятный.